Алгоритм проведения дуоденального зондирования
Подробный пошаговый порядок выполнения дуоденального зондирования для студентов медицинских колледжей и вузов при сдаче манипуляций.
МедицинаОбновлено 4 сентября 2026 г.2 мин чтения
Алгоритм проведения дуоденального зондирования?
Нейросова
Алгоритм проведения дуоденального зондирования включает подготовку пациента натощак, обработку зонда, его введение через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Пациент укладывается на правый бок с грелкой под правое подреберье. Проводится поочередный забор трех порций желчи: порции A из двенадцатиперстной кишки, порции B из желчного пузыря после введения раздражителя и порции C из печеночных протоков. Каждая порция собирается в отдельные пробирки для исследования.
Разбор по случаям
| Что известно | Правило | Когда применять |
|---|---|---|
| Этап 1: Подготовка пациента | Проведение процедуры строго натощак после трех дней соблюдения бесшлаковой диеты | До начала введения дуоденального зонда |
| Этап 2: Заглатывание зонда | Введение зонда до метки 45 см сидя, затем до 70–80 см на правом боку | При продвижении зонда из желудка в двенадцатиперстную кишку |
| Этап 3: Забор порций A, B, C | Последовательный сбор дуоденальной, пузырной и печеночной желчи в пробирки | После успешной фиксации зонда в двенадцатиперстной кишке |
Примеры
Введение зонда и забор порций. Пациенту вводят зонд до метки 45 см в положении сидя, затем укладывают на правый бок с валиком и грелкой под правым подреберьем, после чего зонд заглатывается до метки 75–80 см. При попадании в кишку выделяется светло-желтая порция A. Далее вводят 30–50 мл 25% раствора сульфата магния для получения порции B. Затем выделяется золотистая порция C.
Контроль положения зонда. Для проверки нахождения зонда в двенадцатиперстной кишке используют шприц Жане. При оттягивании поршня должна поступать прозрачная желтоватая жидкость. Если при вдувании воздуха пациент не чувствует клокотания в желудке, зонд находится в кишке. При сворачивании зонда его подтягивают в желудок и повторно продвигают. Процедуру завершают осторожным извлечением зонда через салфетку.
Частые ошибки
- Введение желчегонного раздражителя до полного получения первой порции желчи A.
- Нарушение санитарно-гигиенических норм и правил асептики при сборе порций желчи в пробирки.
- Быстрое извлечение зонда из пищевода без предварительного пережатия зажимом.
Коротко
Алгоритм проведения дуоденального зондирования обеспечивает последовательный сбор трех фракций желчи для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей. Точное выполнение всех шагов процедуры сводит к минимуму дискомфорт пациента и гарантирует высокую точность результатов.
Учебный бот Нейросовы
Бесплатный помощник по учёбе — не только по теме «Медицина». Решит задачу по действиям, объяснит непонятное место своими словами, ответит на вопросы в конце параграфа.
- Любой учебный вопрос
- Понимает фото задания
- Без регистрации