Алгоритм обработки пупочной ранки при омфалите

Стандартный алгоритм обработки пупочной ранки при омфалите включает последовательное соблюдение асептики и антисептики. Сначала медсестра обрабатывает руки и надевает стерильные перчатки. Затем пупочную ранку промывают 3% раствором перекиси водорода, удаляя отделяемое стерильным ватным тампоном. После просушивания осуществляется обработка пупочной ранки при омфалите водным раствором хлоргексидина или 70% спиртом с нанесением 1% раствора бриллиантового зеленого на края поражения.

Разбор по случаям

Примеры

Простая форма. При катаральной форме обработка пупочной ранки при омфалите проводится дважды в день. Медсестра капает на ранку 3% раствор перекиси водорода, затем аккуратно осушает ее стерильной салфеткой от центра к периферии. Далее края смазываются 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Это предотвращает инфицирование и подсушивает ткани.

Гнойная форма. При появлении гноя обработка пупочной ранки при омфалите дополняется использованием местных антибактериальных средств. После промывания перекисью водорода ранка очищается стерильным пинцетом с ватным шариком. Зараженную область обрабатывают раствором диоксидина или фурацилина, а затем накладывают стерильную салфетку с левомеколем для оттока экссудата и уничтожения патогенной микрофлоры.

Флегмонозная форма. Медсестра обрабатывает пупочную ранку при флегмонозной форме омфалита 4 раза в сутки. Сначала края и дно раны промывают $3\%$ раствором перекиси водорода объемом $V = 5 \text{ ml}$. Затем дно осушают стерильной салфеткой. Поверхность последовательно обрабатывают $0.05\%$ раствором хлоргексидина и $70\%$ этиловым спиртом. После удаления фибринозного налета накладывают стерильную повязку с $10\%$ раствором $\text{NaCl}$ на время $t = 3 \text{ h}$. Процедуру повторяют каждые 6 часов до полной ликвидации перифокального отека и гиперемии кожи.

Частые ошибки

• Использование концентрированных спиртовых растворов, вызывающих химический ожог нежной кожи новорожденного.
• Закрытие обработанной ранки плотным герметичным подгузником или пластырем, создающим парниковый эффект.
• Удаление плотно прилегающих корочек силой без предварительного размачивания перекисью водорода.

Коротко

Грамотный алгоритм обработки пупочной ранки при омфалите гарантирует быструю санацию очага инфекции и предупреждает развитие сепсиса. Систематическая обработка пупочной ранки при омфалите с соблюдением правил асептики позволяет эффективно восстановить целостность кожных покровов новорожденного.