Алгоритм ухода за мочевым катетером
Правильная гигиеническая обработка катетера предотвращает развитие восходящей инфекции мочевыводящих путей у стационарных больных.
МедицинаОбновлено 2 сентября 2026 г.3 мин чтения
Алгоритм ухода за мочевым катетером?
Нейросова
Изучая алгоритм ухода за мочевым катетером, важно соблюдать последовательность действий для профилактики инфекций. Процедура включает гигиеническую обработку рук, надевание перчаток, подмывание пациента теплой водой с мылом от уретры к анусу, очищение трубки антисептиком на водной основе и опорожнение мочеприемника при заполнении на две трети. Катетер фиксируют к бедру, избегая натяжения, перегибов и нарушения оттока мочи.
Разбор по случаям
| Что известно | Правило | Когда применять |
|---|---|---|
| Ежедневная гигиена | Промывание кожи и катетера водой с мылом от уретры к периферии | Дважды в день и после дефекации. |
| Слив мочи | Опорожнение мешка через нижний клапан в емкость без касания порта | При заполнении на две трети объема. |
| Обработка при загрязнении | Протирание трубки салфеткой с водным антисептиком от промежности | При наличии слизи или корочек. |
| Фиксация системы | Закрепление трубки пластырем к бедру с сохранением провисания | После гигиенических процедур и смены белья. |
| Задержка оттока мочи, перегиб трубки, подозрение на закупорку просвета сгустком или солями. | Приём: оценка целостности системы, устранение заломов, промывание 20 мл 0.9% раствора NaCl. | При отсутствии поступления мочи в мочеприемник более 2 часов или жалобе на боль. |
Примеры
Уход за катетером у пациента. Пациенту в положении лежа подстилают впитывающую пеленку. Медработник обрабатывает руки, надевает перчатки и подмывает промежность теплой водой. Салфеткой с хлоргексидином аккуратно протирают катетер от уретры на расстояние 10 сантиметров. Затем проверяют отсутствие натяжения трубки, фиксируют ее пластырем к бедру и сливают мочу из мешка в сосуд.
Опорожнение мочеприемника. При заполнении мешка на две трети под сливной кран подставляют емкость, обработав клапан антисептиком. Открывают кран, не касаясь краев сосуда, и полностью сливают мочу. После закрытия порт дезинфицируют спиртовой салфеткой. Дренажный мешок закрепляют ниже уровня мочевого пузыря пациента, избегая контакта с полом и перегибов.
Промывание катетера при окклюзии. Пациент с катетером Фолея Ch 16 жалуется на боли внизу живота. Отток мочи в дренажный мешок отсутствует 3 часа. Алгоритм действий: обрабатывают антисептиком руки, надевают стерильные перчатки. Исключают перегиб дренажной трубки. Набирают в шприц Жане 20 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. Отсоединяют катетер от мочеприемника, обработав порт 70% спиртом. Медленно вводят 20 мл раствора и аспирируют жидкость назад. Появление мочи со сгустками подтверждает восстановление проходимости. Катетер подсоединяют к новому стерильному мочеприемнику. При отсутствии оттока катетер подлежит немедленной замене.
Частые ошибки
- Подмывание пациента по направлению от ануса к уретре, вызывающее занос кишечной флоры.
- Размещение мочеприемника выше уровня мочевого пузыря, провоцирующее обратный ток мочи.
- Отключение мочеприемника от катетера без показаний, нарушающее герметичность закрытой системы.
Коротко
Стандартный алгоритм ухода за мочевым катетером гарантирует безопасность пациента и снижает риск инфекционных осложнений. Соблюдение правил асептики и регулярный контроль оттока мочи обязательны в сестринской практике.
Учебный бот Нейросовы
Бесплатный помощник по учёбе — не только по теме «Медицина». Решит задачу по действиям, объяснит непонятное место своими словами, ответит на вопросы в конце параграфа.
- Любой учебный вопрос
- Понимает фото задания
- Без регистрации