Что такое внутричерепное давление

Внутричерепное давление — это давление, которое создают внутри жёсткой полости черепа три компонента: ткань головного мозга, кровь в сосудах и спинномозговая жидкость (ликвор). В норме их объёмы уравновешены, а давление держится в узком диапазоне. Отвечая, что такое внутричерепное давление, кратко скажем: оно повышается, когда один из компонентов увеличивается в объёме — из-за отёка мозга, кровоизлияния или избытка ликвора, — а полость черепа расшириться не может.

Разбор по случаям

Примеры

Отёк мозга после травмы. После сильного удара головой ткань мозга отекает и увеличивается в объёме, а полость черепа расшириться не может, поэтому давление внутри неё растёт. У пострадавшего появляются сильная головная боль, тошнота, рвота и сонливость — типичные признаки повышенного внутричерепного давления. Врачи снижают отёк препаратами и следят за давлением в динамике, поскольку его резкий рост опасен для мозга.

Гидроцефалия у младенца. У ребёнка с гидроцефалией спинномозговая жидкость не оттекает нормально и накапливается в желудочках мозга, повышая давление внутри черепа. Поскольку кости черепа младенца ещё не срослись, голова постепенно увеличивается в размере, а роднички выбухают. Это внешний признак того, что давление повышено уже длительное время, а не только что возникло.

Частые ошибки

• Внутричерепное давление путают с обычным артериальным давлением и пытаются измерить его тонометром на руке.
• Головную боль любого происхождения списывают на повышенное внутричерепное давление, хотя точный диагноз требует инструментального обследования.
• Считают, что у взрослых внутричерепное давление всегда проявляется теми же симптомами, что у младенцев, забывая про сросшиеся кости черепа.

Коротко

Итак, что такое внутричерепное давление: это давление содержимого жёсткой полости черепа — мозга, крови и ликвора, которое в норме сбалансировано. Его повышение всегда указывает на нарушение баланса этих трёх компонентов и требует врачебной диагностики причины.